想好好讀書的醫技青年

ABO血型最早是由Landsteiners於1901年率先發現

起初他以同事的血球血清配對及觀察凝血情形推測出ABC三種血型

後C更名為O(沒有抗原的意思)

ABO試驗

ABO試驗分為forward typing與reverse typing

forward 是指用標準血清去測試血球，ex：用anti-A與B 血球會起反應

reverse是指用標準血球去測試血品血清，ex：血球會與抗A抗體凝集，但不與抗B抗體凝集，故推測有A抗原

血型的基因型

我們先介紹血球的幾個基本基因：H、ABO、Se

1，H

H基因坐落於第19號染色體體染色體顯性遺傳基因，他會encoding出一個果糖轉移酶(fucosyltransferase, FUT1)，會將果糖接到type 2 PS上面，形成H substance

h是不表現型(amorph)，若有hh則稱為孟買血型(Bombay, parabombay)

2、ABO

ABO基因位於第9號染色體上，他會做出醣類轉移酶(glycosyltransferase)，會將醣接在H substance 上的Galactose上去形成AB抗原

A是加上GalNAc, B是Gal，稍後會解釋

3、Se

Se的話也是坐落於第19號染色體體染色體顯性遺傳基因，他也會encoding出一個果糖轉移酶(fucosyltransferase, FUT2)，會將果糖接到type 1 PS上面

主要是形成體液中的可溶性AB抗原

se是不表現型(amorph)，若有sese則不表現
 

前驅物質(PS)的不同

前驅物質分為type1 and 2

其組成物質都一樣，是R-Glucose-Galactose-N-acetylglucosamine-Galactose

但差別是type 1 的N-acetylglucosamine-Galactose是由1->3做連結

type 2 的N-acetylglucosamine-Galactose是由1->4做連結

H 抗原表現量

O>A2>B>A2B>A1>A1B

通常來說，ABO抗原越強的種類，會表現越弱的H抗原

反之所以O會是H表現最強的種類

ABO 亞型(subgroup)

台灣主要亞型為B3與Ael

1. A的亞型主要為A1與A2

他們都會與anti-A反應

可用雙花扁豆(Dolichos biflorus lectin)區分A1與A2，A2不會凝集

2.B的亞型分布較少

孟買血型(Bombay)、亞孟買血型(Parabombay)

*孟買血型、亞孟買血型

孟買血型者沒有RBC上的H substance也沒有體液的H substance(hh與sese)

亞孟買血型者不太有RBC上的H substance但可能有體液的H substance(hh但不一定是sese)

目前台灣只有亞孟買血型者

可使用荊豆(Ulex europaeus Lectin)來區分(anti-H)

＊孟買血型介紹＊

https://highpassguokao.pixnet.net/blog/post/23607440-%E5%AD%9F%E8%B2%B7%E8%A1%80%E5%9E%8B%E5%8F%8A%E4%BA%9E%E5%AD%9F%E8%B2%B7%E8%A1%80%E5%9E%8B