Lewis血型是由第19號染色體coding的FUT2與FUT3所控制
主要產生兩種抗原Lea and Leb它是由上皮細胞分泌的可溶性抗原,經由血漿吸附在紅血球細胞膜上。
其也可以出現在唾液與尿液中。
1. type 1 PS
又稱為Lec,為Lewis抗原的基礎物,與type 2不同之處為,Gal->GlcNAc (beta 1->3)
2. Lea antigen
其基因產物為alpha 1,5-fucosyltransferase,作用於type 1 PS上,將Fucose加在GlcNAc上,連接方式為alph 1->4
3. type 1 HS
se基因產物為alpha 1.2-fucosylttransferase,將Fucose加在PS末端的Gal分子上,形成type 1 HS(又稱Led)
4. Leb antigen
Le基因產生的FUT會將果糖加在Led(type 1 HS)上,而形成Leb
Le基因是由半套染色體進行控制,什麼意思呢?
意思就是Le並不存在Lea or Leb 只有一個Le基因,故其基因型通常會與Se基因一起出現。
Lese->Lea
LeSe->Leb先經由HS
LeSeW->Lea+Leb(因其Se基因較弱,故會同時有A與B的產生)
lese/leSe->X
最常見的分布是Le(a-b+)
新生兒大多是Le(a-b-)
數周後才開始出現Le抗原,八周後通常是Le(a+),直到2-3歲才會決定性別
檢查會使用動物免疫後的抗體來產生凝集反應,若抗原性的話可以使用鳳梨酵素(Bromelin)先處理,來增加凝集。
Le抗體是自然免疫來的IgM,屬於廣溫型抗體,與ABO血型抗體一樣反應在5-35度。
抗體不會穿過胎盤,很少引起HDN(新生兒溶血反疫應),書寫時若有Le抗體也很容易被血漿物質中和,很少發生副作用。
Le抗體具有淋巴球毒性,容易在腎臟移植上造成失敗。
.
留言列表